Решаем причину, а не симптомы
Диагностика и терапия на уровне причины.

Специалисты с научной базой
Эксперты из МГУ и других ведущих вузов.

Психотерапия для детей и взрослых
Помощь в легких состояниях и сложных случаях.

Проводим диагностику СДВГ и вместе с родителями выстраиваем план поддержки — с учетом возраста ребенка, школы и семейной ситуации.

Детям свойственна активность, и не каждое подвижное поведение — признак расстройства. Как отличить возрастные особенности от клинических проявлений? При диагностике СДВГ специалисты ориентируются на триаду симптомов у ребенка:

Диагноз СДВГ может поставить только врач — детский психиатр или невролог. Этапы диагностики в клинике «Сенсорика»:
1. Клиническая беседа с родителями
Врач собирает анамнез: как протекала беременность и роды, когда появились первые тревожные симптомы гиперактивности и дефицита внимания, как ребенок ведет себя дома и в школе.

2. Осмотр и наблюдение за ребенком
Психиатр оценивает поведение, способность удерживать внимание, уровень активности.

3. Использование диагностических критериев
Чтобы специалист диагностировал расстройство, перечисленные симптомы должны проявляться не менее шести месяцев, наблюдаться в разных сферах жизни (и дома, и в школе) и быть более выраженными, чем у сверстников.

4. Дополнительные исследования
По показаниям может быть проведено нейропсихологическое тестирование для оценки когнитивных функций.

Продолжительность первичного приема составляет от 60 до 90 минут. После этого врач может дать предварительное заключение и рекомендации. Окончательный диагноз СДВГ иногда требует больше времени: сбора информации из школы, анализа дополнительных обследований или повторных встреч.

Тактика зависит от возраста ребенка, выраженности симптомов и индивидуальных особенностей.

Метод строится на поощрении желательного поведения и игнорировании нежелательного. Ребенка учат соблюдать режим, выполнять короткие инструкции, ждать своей очереди. Родителям объясняют, как организовать пространство дома, какие давать задания и как реагировать на истерики. Лекарства на этом этапе назначают только при угрозе безопасности ребенка.

Метод направлен на развитие функций, связанных с самоконтролем, вниманием и планированием. Вместо скучных занятий ребенок выполняет двигательные и дыхательные упражнения: задания на удержание равновесия, перекрестные движения (одновременная работа правой и левой руки), игры на концентрацию. Это помогает ему постепенно развивать навыки саморегуляции.

По данным ряда исследований, в школьном возрасте сочетание поведенческой терапии и лекарственных препаратов эффективнее, чем каждый метод по отдельности. Лекарства не «лечат» расстройство, а временно помогают мозгу концентрироваться и снижать импульсивность, чтобы ребенок мог усваивать навыки на поведенческой терапии. Препараты назначает врач-психиатр.

В подростковом возрасте на первый план выходят когнитивные искажения — убеждения «я плохой», «у меня ничего не получится», «меня все ненавидят». КПТ помогает осознавать автоматические мысли, анализировать их и заменять на более реалистичные. С ее помощью подросток осваивает техники саморегуляции, учится планировать время и доводить дела до конца без внешнего контроля.

Успех терапии во многом зависит от родителей. Вот ключевые правила, которые помогут выстроить эффективное взаимодействие:

1. Создание предсказуемой среды Детям с СДВГ необходим четкий режим дня: в одно и то же время делать уроки, принимать пищу, ложиться спать.
2. Организация рабочего пространства При выполнении домашнего задания на столе должны оставаться только необходимые предметы. Все, что может отвлекать, лучше убрать.
3. Использование позитивного подкрепления. Поощрение даже маленьких успехов повышает мотивацию и самооценку.
4. Избегание перевозбуждения. Шумные места с большим скоплением людей могут давать избыточную нагрузку на нервную систему ребенка с СДВГ.
5. Терпение и поддержка. Наказания не решают проблему, они только усугубляют ее. На первый план должны выйти поддержка и понимание.

Следование этим принципам не только облегчат жизнь ребенку, но и укрепят отношения с родителями.

Без своевременной помощи у детей с СДВГ формируются вторичные проблемы:

• Школьная неуспеваемость. Из-за трудностей с концентрацией внимания ребенок не усваивает материал, накапливаются пробелы в знаниях. Со временем догнать программу становится все сложнее.
• Социальная изоляция. Импульсивное поведение, неспособность ждать своей очереди и привычка перебивать отталкивают сверстников. Ребенок может остаться в одиночестве или попасть в асоциальную компанию.
• Снижение самооценки. Постоянные замечания учителей и родителей формируют у ребенка убеждение: «я плохой», «со мной что-то не так». Это может привести к депрессии и тревожным расстройствам.
• Риск зависимостей. У подростков с СДВГ выше риск приобщения к табакокурению, алкоголю и наркотикам — как способа справиться с внутренним напряжением.

Своевременная поддержка снижает риск этих последствий и помогает ребенку лучше справляться с учебой и социальной жизнью.

В центре «Сенсорика» мы предлагаем комплексный подход к диагностике и лечению СДВГ. Ребенка ведут детский психиатр, клинический психолог, нейропсихолог. Каждый специалист отвечает за свою часть работы, а мы координируем усилия для достижения наилучшего результата.

Приемы проходят очно в Москве. Возможна онлайн-консультация для родителей, чтобы обсудить результаты диагностики и получить рекомендации.

Врач-психиатр

Стаж: 15 лет

Врач-психиатр

Стаж: 15 лет